Introducción: Los gemelos siameses son la forma más extrema de hermanamiento de gemelos monocigóticos, siendo la variante cefalotoracoonfalopago una de las más raras y de la cual no hay reportes previos en Cuba.  Objetivo: Describir los hallazgos ultrasonográficos y anatomopatológicos de un caso de fetos siameses cefalotoracoonfalopago. Métodos: Se reporta un caso de gemelos siameses remitido al Centro Provincial de Genética Médica de Mayabeque por sospecha de defecto congénito prenatal. Se confirma el diagnóstico por ecografía bidimensional con equipo MINDRAY DC7 y por estudio anatomopatológico postmorten del feto. Resultados. Primigrávida de 25 años de edad, con 13 semanas de embarazo, antecedentes de salud personal y familiar. En ecografía se describe embarazo gemelar monocorial monoamniótico de fetos siameses masculinos unidos con una sola cabeza, tórax y abdomen, dilatación ventricular y circunferencia cefálica para 15 semanas; una cara, un cuello, cuatro extremidades superiores y cuatro inferiores, dos columnas vertebrales, dos pelvis no fusionadas, un corazón, un estómago, un hígado gigante y un sólo cordón umbilical. La gestante fue asesorada y solicitó la terminación voluntaria del embarazo, obteniéndose feto siamés de 13 semanas confirmándose por análisis anatomopatológico los hallazgos reportados por ecografía prenatal. Durante el asesoramiento ofreció el consentimiento informado para la publicación del caso, incluidas las fotos que se presentan. Conclusiones: El ultrasonido bidimensional realizado en el primer trimestre del embarazo demostró ser eficaz para el diagnóstico precoz de gemelos siameses lo que favoreció la toma de decisiones de la pareja en relación a la continuidad del embarazo.