2017

Titulo

Eficacia de biomarcadoresen el seguimiento del tratamientode pacientes conArtritis Reumatoide

Autores

Maite Martiatu Hendrich , Goitybell Martínez Téllez , Vicky Sánchez Rodríguez , Jorge Alexis Gómez Morejón , Dinorah Mariisabel Prada Hernández , Minerva Mataran Valdés

Resumen


Introducción:La Artritis Reumatoide (AR) es la principal enfermedad musculoesquelética capaz de producir un grado importante de incapacidad funcional. El daño articular provocado por la AR se inicia de manera temprana y se ha demostrado que los tratamientos aplicados de forma precoz son más efectivos que cuando se aplican de forma tardía. Uno de los principales retos del reumatólogo es el diagnóstico precoz junto con un inicio del tratamiento rápido e intenso, así como el uso de biomarcadores eficaces para el seguimiento de los pacientes. Objetivo: Determinar la eficacia del uso de los biomarcadores: factor reumatoideo (FR), anticuerpos antikeratina (AKA) y anticuerpo anti péptido citrulinado (APCA) en el diagnóstico y seguimiento del tratamiento de pacientes con AR. Material y método: Se realizó un estudio prospectivo, donde se estudiaron 20 pacientes con diagnóstico de AR temprana sin tratamiento y a los tres meses de tratamiento con metrotexate combinado con AINE. Participaron además en el estudio 20 individuos donantes de sangre. Los autoanticuerpos FR y APCA se determinaron mediante ensayos comerciales de inmunoabsorción ligado a enzimas y el AKA por inmunofluorescencia indirecta. Resultados: En 18 (90%) de los pacientes con AR se observó una disminución de los títulos de anti-CCP, AKA y FR tras el tratamiento y en los 2(10%) restantes no hubo disminución. Los pacientes sanos fueron negativos para los autoanticuerpos  en los periodos de tiempo evaluados. Conclusión: los biomarcadores factor reumatoideo, anticuerpo antikeratina y anticuerpo anti péptido citrulinado pueden ser un complemento útil en la evaluación de la eficacia al tratamiento.