2017

Titulo

Valor diagnóstico de los anticuerpos contra péptidos citrulinados en pacientes cubanos con artritis reumatoidea

Autores

Goitybell Martinez Tellez , Hilda Pérez Garay , Jorge Gomez Morejon , Vicky Sanchez Rodriguez , Maite Martiatu Hendrich , Barbara Torres Rives , Cira Rodriguez Pelier

Resumen


Introducción: Existe una fuerte asociación genética entre la artritis reumatoidea (AR) y algunos alelos del complejo principal de histocompatibilidad, donde la presencia de los mismos y su asociación con los autoanticuerpos característicos, pueden constituir factores que confieren susceptibilidad y determinar su pronóstico. Objetivo: Determinar el valor diagnóstico de anticuerpos anti-péptidos citrulinados en pacientes cubanos con AR.

Materiales y Métodos: Se estudiaron 50 controles con AR y 51 sanos. Se cuantificaron los anticuerpos factor reumatideo, y anti vimentina mutada citrulinada utilizando inmunoensayos comerciales. Los anti péptidos citrulinados se determinaron utilizando un ELISA diseñado en el laboratorio, además del Kit comercial.

Resultados: La sensibilidad y especificidad de los anticuerpos anti vimentina mutada citrulinada fueron de 86,1 % y 75,3%. Los anticuerpos anti péptidos citrulinados de segunda generación mostraron mayor especificidad 95,1% pero menor sensibilidad (52,5%). Los anticuerpos contra el péptido citrulinado de fibrina mostraron una sensibilidad de 68,3% y una especificidad de 79,2 %. El área bajo la curva operativa del receptor fue mayor para los anticuerpos anti vimentina mutada citrulinada (0,8479) y para los anticuerpos contra el péptido citrulinado de fibrina (0,7633) en comparación con los anticuerpos anti péptidos citrulinados de segunda generación (0,7537) y el factor reumatoideo (0,6790).

Conclusiones: La determinación de anticuerpos contra péptidos citrulinados que están presentes en el sinovio de la articulación de los pacientes con Artritis Reumatoidea como la vimentina y la fibrina tienen un alto valor diagnóstico para esta enfermedad.